Логотип НЕФРО-ЛИГИ
Главная Поиск Версия для печати
                   
15.04.2013

Здравоохранению Башкирии нужен гемодиализ?


ГД Уфа.jpg

В таком положении больные с острой почечной недостаточностью проводят 5 часов в день три раза в неделю. Минимум.

Когда болят почки – это плохо. Когда они не работают – это смерть. 640 жителей Башкирии проходят процедуры гемодиализа, которые, по сути, заменяют им работу почек. Но качество лечения, по словам больных, становится все хуже с каждым годом. Причина – некачественный расходный материал, который закупают в отделения. Он становится виновником сопутствующих заболеваний у людей с «отказными» почками. Аппараты диализа устаревают.

 Минифото– Когда аппарат ломается через час после начала процедуры, приходится уходить без очистки крови, – говорит больной с хронической почечной недостаточностью, руководитель республиканского отделения сообщества нефрологических больных «Нефро­-лига» Юрий Кандалов. – Это кошмар для всех гемодиализных больных в Башкирии – идти в больницу и не знать, будет ли там свободный исправный аппарат.

 

Достучаться до властей

 В 2012­-м году в отделении ГКБ Белебея сломались два аппарата из шести. Только после пикета больных власти закупили в Белебей три аппарата для очистки крови. На это правительство выделило из республиканского бюджета 4,5 миллиона рублей. В другие города оборудование в 2012 году не закупалось. Из­-за нехватки аппаратов гемодиализное отделение в РКД Уфы работает в четыре смены, что нарушает нормы, установленные в 2003 году самим Минздравом РБ. «Подобная «спешка» отражается на качестве гемодиализа и, соответственно, на здоровье больных, – говорит Кандалов. – Оборудование нужно менять. В Кумертау, Дюртюлях, Белорецке и других городах оно ломается – его едва успевают чинить».

 Диализная помощь в республике сейчас оказывается в 15 подразделениях в разных городах и селах республики. Гемодиализ получают 640 пациентов. 116 диализных мест могут обеспечить 696 пациентов.

 «Тогда почему свыше 80 человек находятся в листе ожидания на получение гемодиализа, как докладывал на выездном заседании в городе Октябрьском заведующий гемодиализного центра в РКД Андрей Дмитриев? – недоумевает Кандалов.

 «Нас около 200 человек ходит на процедуры гемодиализа в РКД. Проблем с очередями и доступностью у тех, кто ходит, нет. Но попасть в центр непросто – из­-за нехватки мест некоторым больным отказывают. Когда кто-­нибудь из нас умирает, тогда их ставят на очередь», – рассказывает пациент центра гемодиализа при кардиоцентре Уфы Владимир Измайлов.

 Старье мое

 Еще одна проблема – изношенность оборудования: в гемодиализное отделение РКД Уфы оборудование закупалось еще в 2001 году. При этом средний срок 100% амортизации диализного оборудования составляет семь лет!

 «Три года назад пошла чехарда с финансированием, – продолжает Владимир Измайлов. – Я вешу около 100 килограмм, а мне при диализе ставили фильтры для 60-­килограммовых. В 2010 г. стали закупать неадекватное оборудование – дешевые иглы, неоригинальные фильтры.

 Кандалова Ольга, УфаБольные отмечают, что из-­за некачественных фильтров на диализном оборудовании (а следовательно – плохой очистке крови) у них начались проблемы с костями. «Три года назад отделения в 21 ГКБ и в РКБ работали на фирменном расходном материале, а потом, ради экономии, стали закупать неоригинальные дешевые, кривые иглы, которые буквально рвут руки и некачественные болгарские фильтры, из-­за которых у многих больных начались осложнения по здоровью, – говорит помощник руководителя «Нефро­-лиги» Ольга Кандалова.

 

Закон виноват?

 Министр здравоохранения РБМинистр здравоохранения Башкирии Георгий Шебаев причиной покупки неоригинального оборудования называет 94 закон («О размещении заказов на поставку товаров для государственных и муниципальных нужд» – прим. ред.). «Описания оригинальных и так называемых неоригинальных расходных материалов друг от друга в техзадании ничем не отличаются. Если прописывать конкретного производителя, то это нарушает антимонопольное законодательство. И, соответственно, по цене, как правило, выигрывают неоригинальные материалы. Но на сегодняшний день нет случаев, связанных с неадекватным диализом или прямой связи с расходными материалами и поломкой оборудования. Но это у нас в Башкирии, нам повезло. В других субъектах такие проблемы есть».

 «Неудобные» случаи никто не фиксирует документально. На бумаге – все хорошо, – поясняет Кандалов. – Никакого контроля качества диализа по большому счету нет. Вообще, по оценкам специалистов, статистика по диализным больным занижена в несколько раз. Число выявленных прямо зависит от наличия центров. Нет гемодиализного отделения – нет больных. Кроме того, не решается проблема лечения сопутствующих заболеваний, в частности, лечение вторичного гиперпаратериоза».

 Выход из ситуации с поставкой неоригинальных материалов к диализному оборудованию руководство Минздрава видит в переходе гемодиализной службы на государственно-частное партнерство. Иными словами, передачу услуги в частные руки, обеспечив госзаказами предпринимателей.

 Минздраву не до почек

 В середине марта региональная общественная организация пациентов с острой почечной недостаточностью «Нефро-­лига» провела «Всемирный день почки». В Уфу приехали главный внештатный специалист­-нефролог Минздрава России Евгений Шилов и другие профессора из Москвы. Встреча была направлена на обсуждение проблем развития нефрологической помощи, а также – лечения заболеваний, которые возникают у гемодиализных больных. Министр здравоохранения РБ Георгий Шебаев, его заместитель Александр Афанасьев и главный внештатный нефролог МЗ РБ Гульчагра Мирсаева на приглашение не откликнулись.

  Справка ProUfu.ru:

 Гемодиализ – метод внепочечного очищения крови у больных с острой и хронической почечной недостаточностью. Минимум три раза в неделю больные должны очищать свою кровь. Токсины не выводятся из их организма с мочой по причине отказа почек. Пропуск двух подряд процедур гемодиализа ведет к интоксикации организма, которая влечет за собой смерть. В руке каждого такого больного сформирована фистула, в которую при процедуре очистки крови вставляются две иглы. Одна игла забирает кровь, пропуская ее через фильтр, другая возвращает очищенную кровь в организм.

  Только цифры:

 Обеспеченность диализной терапией (на 1 млн населения):

Россия (средний показатель) – 170 человек.

Страны западной Европы700­-1000 человек.

США – более 1500 человек.

Башкирия (на 01.03.13) – 160 человек.

По некоторым данным, в мире так или иначе у каждого 10-го человека есть проблемы с почками. Врачи называют почечную недостаточность «болезнью-убийцей №5», после онкологических, бронхо-легочных, сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета.

 Автор: Биктимир Абдрашитов

Источник: Портал ProUfu.ru


Теги: Гемодиализ в Башкирии, гемодиализ, НЕФРО-ЛИГА

Возврат к списку




 
Текст сообщения*
Защита от автоматических сообщений
Загрузить изображение
 
Облако тегов:
НЕФРО-ЛИГА диализ трансплантация пациент лекарственное обеспечение нефрология COVID-19 Челябинская область перитонеальный диализ детская нефрология благотворительность здравоохранение гемодиализ донорство органов Всемирный день почки Челябинск коронавирус Совет общественных организаций по защите прав пациентов Школа пациента трансплантология заместительная почечная терапия Бурятия ВСП хроническая болезнь почек грамотный пациент хроническая почечная недостаточность Якутия профилактика онлайн-школа защита прав пациентов Всероссийский союз пациентов ЖНВЛП Минздрав РФ РДКБ Челябинский союз пациентов вакцинация ФПГ Росздравнадзор права пациентов спорт Новосибирская область Фонд Потанина дети инвалид спорт после трансплантации инвалидность психология Общественная палата ХБП детская трансплантация



  
  Ð”омашняя страница   
Амджен.gif NMS.jpg Сотекс.gif Похожее изображение  
http://www.abbvie.ru/content/dam/abbviecorp/icons/logo_abbvie.png