Новости

22.06.2026

Острое повреждение почек у новорожденных: появились клинические рекомендации

Минздрав России утвердил клинические рекомендации по диагностике и лечению острого повреждения почек (ОПП) у новорожденных. Документ регламентирует алгоритмы раннего выявления патологии (например, при асфиксии или сепсисе) и определяет стандарты интенсивной терапии.

Наиболее важные критерии постановки диагноза: повышение уровня креатинина в крови (учитывают не только исходный уровень, но и скорость его нарастания), снижение почасового объема мочи. Нужно изучить анамнез матери и ребенка, чтобы выявить причину патологии. Среди факторов риска:

- отягощенное течение беременности или родов;

- недоношенность, масса тела при рождении менее 1500 г;

- кардиохирургические операции;

- сепсис новорожденного;

- применение нефротоксичных препаратов.

Для диагностики рекомендуют проводить, в частности:

- анализы крови (общий развернутый, биохимический, на уровень С-реактивного белка и др.);

- общий анализ мочи;

- ЭхоКГ;

- УЗИ почек и надпочечников, дуплексное сканирование артерий почек.

Консервативное лечение может включать:

- устранение преренальных и постренальных причин патологии;

- инфузионную и диуретическую терапию;

- антибактериальное лечение;

- терапию гипертонии, метаболических и электролитных нарушений.

Если консервативное лечение неэффективно, проводят заместительную почечную терапию: перитонеальный диализ (основной метод), продолжительный гемодиализ и продленную гемофильтрацию крови (альтернативные методы).

Документы: Клинические рекомендации "Острое повреждение почек у новорожденных детей" (одобрены Минздравом России)

Справочная информация: "Клинические рекомендации"

Источник: КонсультантПлюс

Иллюстрация КонсультантПлюс