Питание, диета и рацион при ХБП
Для детей с ХБП изучение вопросов питания жизненно важно, поскольку их рацион может влиять на то, насколько хорошо работают их почки. Родители или опекуны должны всегда консультироваться с медицинским персоналом своего ребенка, прежде чем вносить какие-либо изменения в рацион питания. Чтобы оставаться здоровым при ХБП, необходимо обращать пристальное внимание на следующие элементы диеты:
Белок
Дети с ХБП должны потреблять достаточно белка для роста, ограничивая при этом потребление большого количества белка. Слишком большое количество белка может создать дополнительную нагрузку на почки и привести к ускоренному снижению их функции. Потребность в белке возрастает, когда ребенок находится на диализе, поскольку в процессе диализа из крови ребенка удаляется белок. Медицинская команда рекомендует количество белка, необходимое ребенку. К продуктам, содержащим белок, относятся
-
яйца
-
молоко
-
сыр
-
курица
-
рыба
-
красное мясо
-
фасоль
-
йогурт
-
творог
Натрий
Количество натрия, необходимое детям, зависит от стадии заболевания почек, возраста и иногда других факторов. Медицинская команда может рекомендовать ограничить или добавить в рацион натрий и соль. К продуктам с высоким содержанием натрия относятся
-
консервированные продукты
-
некоторые замороженные продукты
-
большинство обработанных продуктов
-
некоторые продукты для перекуса, такие как чипсы и крекеры
Калий
Уровень калия у детей с ХБП должен оставаться в пределах нормы, поскольку слишком малое или слишком большое количество калия может вызвать проблемы с сердцем и мышцами. Детям, возможно, придется отказаться от некоторых фруктов и овощей или уменьшить количество порций и размер порций, чтобы убедиться, что они не потребляют слишком много калия. Врач рекомендует количество калия, необходимое ребенку.
К фруктам и овощам с низким содержанием калия относятся
-
яблоки
-
клюква
-
клубника
-
черника
-
малина
-
ананас
-
капуста
-
отварная цветная капуста
-
горчичная зелень
-
неварёная брокколи
К фруктам и овощам с высоким содержанием калия относятся
-
апельсины
-
дыни
-
абрикосы
-
бананы
-
картофель
-
помидоры
-
сладкий картофель
-
варёный шпинат
-
варёная брокколи
Фосфор
Детям с ХБП необходимо контролировать уровень фосфора в крови, потому что избыток фосфора вытягивает кальций из костей, делая их слабыми и повышая вероятность переломов. Слишком большое количество фосфора также может вызвать зуд кожи и покраснение глаз. По мере прогрессирования ХБП ребенку может потребоваться принимать фосфатбиндер во время еды, чтобы снизить концентрацию фосфора в крови. Фосфор содержится в продуктах с высоким содержанием белка.
К продуктам с низким содержанием фосфора относятся
-
сливочное масло
-
нежирные сливки
-
зелёная фасоль
-
попкорн
-
лимонно-лаймовая газировка
-
порошкообразные смеси для приготовления чая со льдом и лимонада
-
рисовые и кукурузные хлопья
-
яичный белок
-
сорбет (щербет)
Жидкость
На ранних стадиях ХБП поврежденные почки ребенка могут вырабатывать слишком много или слишком мало мочи, что может привести к отекам или обезвоживанию. По мере прогрессирования ХБП детям может потребоваться ограничить потребление жидкости. Врач сообщит ребенку и родителям или опекунам норму потребления жидкости.